Deprem afeti sonrası bulaşıcı hastalık salgınlarının özellikleri ve risk faktörleri
Bulaşıcı hastalık salgınları, felaketlerin ardından etkileri şiddetlendiren veya iyileşmeyi uzatan olaylar olarak giderek daha fazla tanınmaktadır. Yine de, küresel olarak afet sonrası hastalık salgınlarının sıklığı, coğrafyası, özellikleri ve risk faktörlerine ilişkin anlayışımız eksiktir. Bu, hastalık salgını risklerinin aşağıdaki afetler için ne ölçüde hazırlanabileceğini, izlenebileceğini ve bunlara müdahale edilebileceğini sınırlar.
Sanitasyon ve hijyendeki gelişmelere, aşı keşfine ve toplu aşılama programlarına rağmen, bulaşıcı hastalıklar hala dünya çapında, özellikle 5 yaşın altındaki çocuklarda ve düşük gelirli ülkelerde milyonlarca yıllık ölüme neden olmaktadır. Birçok hastalık, büyük ekonomik ve sosyal maliyetlere yol açan halk sağlığı acil durumlarına neden olma konusunda salgın potansiyeline sahiptir. Hastalıklar arasında, salgınların çeşitli etkileri vardır (örneğin, gıda, su, sanitasyon, sağlık sistemleri) ve bu tür faktörler arasındaki karmaşık etkileşimlerle şiddetlenebilir.
Deprem ve Salgın
Bir felaketin potansiyel bir olumsuz etkisi, bir hastalık salgınıdır. Dünya Sağlık Örgütü’ne göre bulaşıcı hastalık salgını, bir hastalığın normal beklentinin üzerinde ortaya çıkmasıdır. Vakaların sayısı, etiyolojik ajanın yanı sıra önceki ve mevcut maruz kalmanın boyutu ve türüne göre değişebilirken, bazı salgınların coğrafi oluşumu, bir patojenin endemik veya coğrafi olarak belirli bir bölgeyle sınırlı olup olmadığına göre daha da şekillenebilir.
Burada bir risk faktörü, hastalık salgınına katkıda bulunan açık bir mekanizma olarak tanımlanmaktadır. Kötü hijyen , hastalık vektörü dağılımlarındaki veya davranışındaki değişiklikler, barınma ve barınak sorunları , sağlık hizmeti alma sorunları ve nüfusun yerinden edilmesi gibi çeşitli risk faktörleri afet sonrası hastalık salgınlarına yol açabilir. Bu risk faktörlerinin tümü, afetlerin gerçek nedeni olan ve aynı zamanda afet sonrası salgınların olasılığını artıran uzun vadeli süreçler ve koşullar olan önceden var olan kırılganlıkla ilgilidir ve bunları şiddetlendirir.
Deprem afetinin ardından genellikle ani zayiat toplamları belirtilirken, olayların bir nüfus üzerinde uzun süreli, zararlı etkileri olabilir. Kritik altyapı kesintiye uğradığında ve insanlar yerinden edildiğinde, sayısız halk sağlığı sorununa yol açabilir ve bu sorunları anlamak, ilk müdahale ekipleri ve ikinci dalga kurtarma çabaları için önemlidir.
Deprem ve İshal
Güvenli olmayan su ve sanitasyon eksikliği. Deprem, çalışanlar ve bölgede kalanlar da dahil olmak üzere birçok kişiyi temiz suya veya banyoya erişimden mahrum bırakır.
Bir felaketin ardından ellerinizi iyice yıkamak veya suyunuzu kaynatmak neredeyse sonradan akla gelen bir düşünce gibi görünebilir, ancak ölü sayısının daha fazla artmasını önlemek için temiz su çok önemlidir. İshal, özellikle küçük bebeklerde hayatı tehdit eden dehidrasyona yol açabilir.
Birçok şey ishale neden olabilir. Su basmış garajlar, makineler veya endüstriyel alanlar toksinlerin sel sularına karışmasına neden olabilir. İshali önlemek için adımlar atmalısınız: Sel sularıyla temas ettikten sonra ve yemek yemeden önce ellerinizi iyice yıkayın, su basmış yüzeyleri veya nesneleri (oyuncaklar gibi) kullanmadan önce dezenfekte edin ve asla yüzmeyin veya çocukların su basmış alanlarda oynamasına izin vermeyin.
Depremde Fiziksel Yaralanmalar ve Enfeksiyon
Depremler, yükselen sular ve şiddetli rüzgarlar ani fiziksel tehditlere neden olabilir, ancak yaralanmalar bir doğal afet olmadan önce bile olabilir. Acil bir durumdan kaçmak kendi risklerini taşır ve büyük bir şehir tahliyesine karışan çok sayıda korkmuş insan, pratik olarak yolda bazı olayların meydana gelmesini garanti eder. Aşırı yüklü yollar, trafik kaçınılmaz olarak yavaşladığında veya durduğunda daha fazla tehlike oluşturur.
Benzer şekilde, bina çökmeleri veya rüzgârla savrulan molozlar, yalnızca ciddi bir hava olayı sırasında yaralanmalara neden olmaz. Bir olay sona erdikten sonra bile yapılar kararsız hale gelebilir ve saatler, günler ve hatta haftalar sonra çökebilir. Bu, özellikle artçı sarsıntıların yapıları kırılma noktalarını aştığı ve kurtarma görevlilerinin yeni tehlikelere maruz kaldığı depremler için geçerlidir.
Bir yaralanma o sırada yaşamı tehdit etmese bile, uygun şekilde bakılmazsa daha sonra olabilir. Ancak feci bir olayın ardından, bir yarayı dezenfekte etmek ve pansuman yapmak için temiz su ve bandajlar yetersiz kalabilir ve bunun sonucunda ortaya çıkan bir enfeksiyon ölümcül olabilir. Özellikle tetanoz, afetlerin ardından büyük bir endişe kaynağıdır. Bakteriler kir ve tozda yaşar – her ikisi de büyük bir olay sırasında sıklıkla su kaynaklarına atılır veya süpürülür. Açık bir yaraya girerlerse, bunun ölümcül sonuçları olabilir.
Tetanoz aşıları bunun olmasını önlemeye yardımcı olabilir, ancak tıbbi personel ve malzemeler tükendiğinde, aşılar daha acil endişeler için arka planda kalabilir. Bu nedenle , bir doğal afet yaklaşmadan önce çekimleriniz hakkında güncel bilgilere sahip olmanız çok önemlidir.
Deprem Sonrası Bulaşıcı hastalıklar
İnsanlar genellikle yıkım zamanlarında bir araya toplanırlar. Aileler ve komşular hasar görmemiş evlerde birleşir ve tahliye edilenler sığınaklarda veya erzak dağıtım noktalarında binlerce kişi toplanabilir. Çok sayıda insan küçük bir alana sıkıştırıldığında, virüsler ve bakteriler gibi patojenler bir kişiden diğerine çok hızlı bir şekilde geçebilir.
Bu özellikle soğuk algınlığı ve grip gibi akut solunum yolu hastalıkları için geçerlidir. Birçok solunum yolu hastalığı hafif olma eğilimindeyken, özellikle yaşlı erişkinlerde ve bağışıklık sistemi zayıflamış kişilerde bazen pnömoni gibi ciddi durumlara yol açabilir. Bu patojenler kişiden kişiye solunum damlacıkları yoluyla atlar – akan bir burnu silerek ve bir kapı tokmağına dokunarak veya kalabalıkta öksürerek yayılır. Başka bir kişi damlacıkları solursa veya kontamine bir yüzeyle temas ettikten sonra yüzüne dokunursa, o da enfekte olabilir. Ne kadar çok insan enfekte olursa, o kadar hızlı yayılır.
Acil durum sığınakları bu tür salgınlara karşı özellikle savunmasız olabilir. Genellikle geçici olan bu tesisler yetersiz havalandırılabilir ve aşırı kalabalık olabilir. Bu, normal hijyeni sağlamadaki zorluklar ve sık sık el yıkama ile birleştiğinde, bulaşıcı hastalıkların hızla yayılmasına neden olabilir.
Bir doğal afetin sonucu olarak bırakılan cesetlerin – tüyler ürpertici ve üzücü olsa da – çok az hastalık riski taşıdığına dikkat etmek önemlidir. Ölümler kolera veya ebola gibi birkaç özel enfeksiyondan kaynaklanmadıkça, bir salgın kaynağı olmaları pek olası değil. Vücut kurtarma, kaynakları hayat kurtaran görevlerden ve erken kurtulan bakımından ayırmamalıdır. Bununla birlikte, hayatta kalanların psikolojik ve ruhsal iyileşmesi için önemlidir.
Depremde vektör kaynaklı hastalıklar
Bazı hastalıklar kişiden kişiye yayılmaz, bunun yerine sivrisinekler gibi vektörler yoluyla yayılır. Sel, kasırga ve kasırga gibi meteorolojik olaylar, belirli vektörlerin üreme alanlarını silip süpürebilir, ancak bir veya iki hafta sonra yenilerinin sayısında patlamaya neden olabilir. Bu, vektör popülasyonunda büyük artışlara ve ardından taşıdıkları hastalıkların salgınlarına yol açabilir. Sivrisinek söz konusu olduğunda, bu, sıtma veya dang humması gibi hastalıklarda artış anlamına gelebilir.
Pek çok ülkede böcek ilacı püskürtmek gibi çabalarla sivrisinekleri kontrol etmenin yolları olsa da, doğal afetler bu hizmetleri kesintiye uğratabilir ve vektörlerin kontrolsüz üremesine neden olabilir.
Özellikle Zika virüsü, doğum kusurları ve hamilelikle ilgili diğer sorunlarla bağlantılı olduğu için aşırı hava olaylarını takiben bir endişe kaynağıdır. Dang virüsü ve Batı Nil taşıyan aynı sivrisinekler Zika’yı da bulaştırabilirler.
Deprem Sonrası Ruh Sağlığı Koşulları
Bir doğal afetten kurtulanların yaşadığı yoğun stres ve travmanın uzun vadeli etkileri olabilir. Kronik stres, depresyon ve travma sonrası stres bozukluğu gibi durumların, sağlık sistemi üzerindeki baskılar ve mali zorluklar nedeniyle bir felaketin ardından – gerçekten de teşhis edilirlerse – tedavi edilmesi zor olabilir. Bu koşullar tedavi edilmediğinde, sağlık ve esenlik üzerinde önemli bir etkiye sahip olabilirler.
Bu sadece trajediyi ilk elden yaşayanlar için değil, aynı zamanda iyileşmeye yardımcı olan kurtarma ekipleri için de geçerlidir. Yardım çalışanları, genel nüfusa göre daha yüksek oranda tükenmişlik, travma ve diğer psikolojik sıkıntı türlerini deneyimliyor.